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Stand: 01.01.2012
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Hinweise zur Anmeldung
Datenschutz-Hinweise
Anmeldung
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Stadtbücherei Wedel Rosengarten 6 - 22880 Wedel Tel.: 04103 / 93 59 -0 Fax: 04103 / 93 59 23 |
Benutzernummer: (Wird von der Bücherei eingetragen) | ||
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| Name, Vorname | |||
| Geschlecht | männlich | weiblich | |
| Geboren am | Nationalität* | ||
| Straße, Haus-Nr. | |||
| PLZ, Ort | |||
| Telefon* | Handy* | ||
| E-Mail* | |||
| Video-/DVD-/BluRay-Berechtigung: | Ja Nein (gebührenpflichtig) | ||
| SMS-Benachrichtigung beantragen: | Ja Nein (Gebühren, Vormerkungen) | ||
| Newsletter abonieren: | Ja Nein (Ausgabe ca. ¼-jährlich) | ||
| Gebührenermäßigung beantragen: | Ja Nein (Bitte Nachweis befügen) | ||
| 2. Wohnsitz bei*: | |||
| Straße, Haus-Nr.*: | |||
| PLZ, Ort*: | |||
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Die Benutzerordnung / Satzung habe ich erhalten, erkenne sie an und willige darin ein,
dass meine personenbezogenen Daten entsp. dem Landesdatenschutzgesetz Schleswig-Holstein
verarbeitet werden (siehe oben). Wedel, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Datum Unterschrift | |||
Angabe des/der Erziehungsberechtigten (Bei Jugendlichen unter 18 Jahren) | |||
| Herr | Frau | ||
| Name, Vorname | |||
| Straße, Haus-Nr. | |||
| PLZ, Ort | |||
| Benutzer-Nr. |
Ich stimme der Video-/DVD-/BluRay- Berechtigung zu. |
||
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Die Benutzerordnung / Satzung habe ich erhalten, erkenne sie an
und willige darin ein, dass meine personenbezogenen Daten entsp.
dem Landesdatenschutzgesetz Schleswig-Holstein verarbeitet werden. Wedel, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Datum Unterschrift des Erziehungsberechtigten | |||
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* Angabe freiwillig
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Bitte ausfüllen, ausdrucken und unterschrieben in der Bücherei abgeben. | ||